尖锐湿疣的病毒分析,尖锐湿疣治疗,尖锐湿疣的治疗药物-正和医疗研究网

尖锐湿疣潜伏期为1～8个月，平均为3个月，长可达10个月。与尖锐湿疣患者接触后是否发病很大程度取决于接种的病毒数量和机体抵抗力。
   男性患者主诉可有瘙痒、外伤摩擦后出血，以及大的疣体继发感染后有恶臭。尿道内尖锐湿疣通常无症状，但脆性损害可引起血尿，很大的疣体则会引尿路梗阻。临床常见的损害有丘疹、角化性斑块、乳头样或菜花样赘生物，散在或融合，同一患者常有多种类型表现。初起为米粒大小红色柔软小丘疹，以后逐渐增大，增多，颜色变为灰白色或红色，表面凸凹不平，柔软湿润，可形成菜花样、山峰状、乳头状、鸡冠状，表面可发生糜烂、渗液、出血、继发感染。位于阴道宫颈的尖锐湿疣，可引起白带增多与性交痛。肛门直肠的尖锐湿疣可引起里急后重，数目可为一个，钦至上百个，数目多时，往往彼此融合，可形成巨大型尖锐湿疣，可达到足球队大小，甚至更大。颜色从粉红到灰白色，取决于单个乳头毛细血管的充盈状态。好发于龟头、系带、阴茎、冠状沟；女性好发于阴部，如阴蒂、阴唇、会阴部、阴道、宫颈也可发生，偶可发生于乳房、唇部、腋窝。乳头样或菜花样疣主要位于干部位，如阴茎干及有毛的会阴部，颜色可呈肤色或有色素沉着。扁平角化斑块无蒂，表面粗糙，略高于皮面，由程度不一的色素沉着。有学者提出明显的棕色或灰色色素沉着提示角化不良，应做活检。已有膀胱尖锐湿疣的报道，多数伴有尿道损害。
   女性损害常累及从子宫颈到肛门所有鳞状上皮覆盖区域的多个部位，呈多中心病变，严重者可累及宫腔。子宫湿疣多发生在子宫移行区，单发或多发，可融合，有点象乳头状上皮增生但可在半透明的上皮见到规则的管袢。有学者报道6%的女性外阴湿疣的女性有阴道湿疣。阴道湿疣常多发，多见于阴道的上1/3和下1/3，损害表现为高起、稠密的白色突起，有时呈一突起无血管分布的角化斑块。阴道湿疣的特点之一是可自发性消退，特别是在宫颈和外阴的病变治疗之后。外阴湿疣最常见，一般为柔软、粉红或灰白色、有血管的无蒂赘生物，表面具有多发指状突起，初期于潮湿和性摩擦部位，如阴道口、阴唇、尿道口、处女膜，也可扩散到外阴其他部位或肛周。非黏膜区的湿疣则表现更为角化，类似于寻常疣。女性尖锐湿疣大多数无症状，有时可有瘙痒，疼痛，性交后出血和阴道分泌物。很多女性子宫尖锐湿疣严重者，必须做切割子宫
   婴儿和青春期前的男女儿童可发生肛周湿疣，女性儿童可有外湿疣。其传染源很难判断，是否由于HPV的长期潜伏或通过日常用具传播不能确定。
   目前，已知大多数生殖道肛门HPV感染是亚临床的，其组织病理学和细胞学特征和尖锐湿疣相似。男性亚临床感染只有通过5%醋酸涂抹试验才发现，感染部位主要是阴茎和阴囊。女性亚临床感染可由阴道镜子、醋酸白试验、病理、宫颈涂片等方法检测，以宫颈感染最常见，有醋酸白上皮区，逆转的点状物，前庭乳头，融合乳头等表现。
   近年来的研究表明，人类乳头病病毒和某些恶性肿瘤密切相关，某些尖锐湿疣，如巨大型尖锐湿疣和某些皮疹较为局限的尖锐湿疣可转化为鳞癌，转化时间通常需要5～40年。

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